Creatin gehört zweifelsohne zu den beliebtesten Nahrungsergänzungsmitteln zur Förderung der Leistungsfähigkeit im Freizeit- und Profi-Sport. Der gute Ruf ist dabei redlich verdient, denn die Studienlage, die nebenbei bemerkt sehr, sehr extensiv ist, belegt den Nutzen der Creatin-Einnahme in zahlreichen sportlichen Disziplinen. (23)(24)(25)(26). Kombiniert mit regelmäßigem Krafttraining kann die Supplementation mit Creatin den Aufbau von Kraft und Muskelmasse unterstützen (23)(27)(28)(29), indem es die körperliche Leistungsfähigkeit beim Training steigert.

Diese Wirkung wird durch eine verbesserte Energiebereitstellung erreicht. Einmal aufgenommen, wird das Creatin in Form von Creatinphosphat in der Muskulatur gespeichert, wo es für die Re-Synthese von Adenosintriphosphat (ATP) bereitsteht. Wenn unsere Muskulatur Arbeit verrichtet – wir also trainieren oder uns körperlich betätigen – wird ATP verbraucht. Das verbrauchte ATP muss selbstverständlich wieder regeneriert werden, damit wir produktiv weitertrainieren können. Und hier kommt das Creatinphosphat ins Spiel, aber Creatin beeinflusst darüber hinaus noch eine Vielzahl weiterer Variablen, die für Fortschritte beim Kraftsport wichtig sind, darunter z.B. die Aktivierung und Ausdifferenzierung von Satellitenzellen, myogene Regulationsfaktoren, hormonelle Reaktionen etc. (30).

Letzteres, also die Wechselwirkung zwischen Creatin und anderen Hormonen, wie z.B. Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT), führte in der Vergangenheit dazu, dass die Einnahme Creatin mit einer unliebsamen Nebenwirkung in Verbindung gebracht wurde, nämlich einer (androgenetischen) Alopezie – also ein durch Androgene ausgelöster Haarausfall, der zur Glatzenbildung bei Männern und Frauen beiträgt. Die Ursache einer solchen Alopezie ist komplex, wobei genetische und hormonelle Einflüsse eine Rolle spielen. Nach aktuellen Erkenntnissen geht man davon aus, dass die Entstehung damit zu tun hat, dass DHT, ein Metabolit (Stoffwechselprodukt) des Testosterons, an den Androgen-Rezeptoren (AR) der Haarfollikel andockt und bei Menschen mit genetischer Disposition einen Prozess in Gang setzt, der zu einer Miniaturisierung der Haarfollikel führt, bei dem die Follikel sich verkleinern (3)(31).

Fortschreitende Miniaturisierung der Haare in jedem Zyklus. (Bildquelle: Asfour et al., 2023)

Dermoskopische Bilder der Kopfhaut in verschiedenen Stadien der Alopezie. A) Normale Kopfhaut mit 2-4 Haaren in den meisten follikulären Einheiten. B) Frühe androgenetische Alopezie mit einer Mischung aus mehreren und einzelnen Haaren in den follikulären Einheiten. C) Fortgeschrittene androgenetische Alopezie mit dünnen und einzelnen Haaren in den meisten Follikeleinheiten. (Bildquelle: Asfour et al., 2023)

Die Umwandlung von Testosteron zu DHT erfolgt über ein Enzym, welches als 5-Alpha-Reduktase bezeichnet wird. Entsprechend wenig verwunderlich ist, dass einschlägige Mittel zur Behandlung eines androgenbedingten Haarausfalls auf 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (wie z.B. Finasterid oder Dutasterid) setzen (3). Jetzt fragst du dich womöglich, was das Ganze mit der Behauptung zu tun hat, dass Creatin dazu führen kann, dass deine Haare ausfallen.

Die Antwort: Vor etwas mehr als einem Jahrzehnt veröffentlichte ein Team von Wissenschaftlern eine Untersuchung, in der gezeigt werden konnte, dass eine Supplementation mit Creatin bei jungen College-Sportlern bereits in der ersten Woche der Einnahme zu einem signifikanten Anstieg der Serum-DHT-Konzentration um 56% geführt hat (4). Dieser Wert blieb auch für den Rest des 3-wöchigen Studienzeitraums um 40% über dem Basiswert erhöht. Trotz gewisser Limitationen (u.a. geringe Teilnehmerzahl, niedrigere DHT-Ausgangswerte in der Creatin-Gruppe, fehlende Evaluation bzgl. der Haarentwicklung) sah man darin einen potenziellen Mechanismus (Steigerung von DHT, welches wiederum am AR-Rezeptor der Haarfollikel andocken kann), durch den Creatin dazu in der Lage wäre den Haarausfall bei Anwendern zu beschleunigen.

Da diese Thematik bis dato unzureichend untersucht wurde und wir lediglich auf diese eine Studie verweisen können, bei der die Creatin-Einnahme zu einem DHT-Anstieg führte, konnte die Behauptung, wonach Creatin Haarausfall auslösen würde, weder bestätigt noch eindeutig widerlegt werden.

Bis jetzt zumindest. In einem neuen Experiment haben Forscher versucht zu überprüfen, wie sich die mehrwöchige Creatin-Einnahme auf die Konzentration der Androgene in trainierten Individuen auswirkt und ob Creatin tatsächlich den Haarausfall begünstigt.

Dieser Artikel erschien als Editorial-Beitrag in der Juni 2025 Ausgabe des MHRx Magazins. Registriere dich kostenlos oder logge dich mit deinem bestehenden Account ein, um diesen Artikel vollständig zu lesen!

Androgenetische Alopezie: Begünstigt die Einnahme von Creatin tatsächlich den Haarausfall?

Was wurde untersucht?

Sollten wir uns Sorgen um unsere Haarpracht machen, wenn wir zu Creatin greifen? Mit ihrer Untersuchung versuchten Lak et al. (2025) herauszufinden, inwiefern eine Supplementation mit Creatin bei kraftsporterfahrenen Individuen eine negative Wirkung auf das Kopfhaar hat, wie sich die Einnahme auf die Konzentration der Androgene (z.B. Testosteron, freies Testosteron und Dihydrotestosteron [DHT]) auswirkt und wie beides miteinander zusammenhängt (1).

Zu diesem Zweck rekrutierten die Forscher 45 männliche Probanden in einem Alter von 18 – 40 Jahren, die seit mindestens einem Jahr ein strukturiertes Krafttraining absolvierten. Individuen, die bereits eine Haartransplantation durchlaufen haben oder anderweitige medizinische Behandlungen mit Bezug auf die Wiederherstellung der Haare in Anspruch genommen hatten, waren von der Teilnahme ausgeschlossen. Dies galt auch für Personen, die zuvor bereits Mittel oder Medikamente zur Begrenzung von Haarausfall (z.B. Finasterid oder Minoxidil) verwendeten oder in den letzten 3 Monaten vor Beginn der Studie Creatin oder Supplemente zur Förderung des Haarwachstums nutzten. Zu den weiteren Ausschlusskriterien gehörten Erkrankungen, welche Einfluss auf Haarausfall haben (z.B. Alopecia areata oder Schilddrüsenerkrankungen), Kopfhauterkrankungen oder die Verwendung von Steroiden mit anaboler/androgener Wirkung in den letzten 6 Monaten. Von den 45 anfänglichen Teilnehmern schlossen insgesamt 38 die Studie erfolgreich ab.

Die Studienteilnehmer wurden darum gebeten ihre gewohnheitsmäßige Ernährung während der 12-wöchigen Intervention beizubehalten und eine Trainingsfrequenz von mindestens 3 Einheiten/Woche einzuhalten. Wöchentliche Check-Ins wurden genutzt, um die Trainings-Compliance zu überprüfen.

Die Forscher teilten die Individuen mittels Zufallsverfahren in zwei Gruppen ein, nämlich eine Creatin-Gruppe (n=19) und eine Placebo-Gruppe (n=19). Das Supplement-Protokoll sah im Falle der Creatin-Gruppe eine tägliche Einnahme von 5g Creatin-Monohydrat (Marke BPI Sports Nutrition, USA), während die Placebo-Gruppe ein identisch aussehendes Präparat mit 5g Maltodextrin erhielt, welches ebenfalls täglich eingenommen werden sollte. Die Einnahme der Supplemente wurde durch tägliche WhatsApp Check-Ins und das Einsammeln der leeren Verpackung (welches alle 2 Wochen stattfand) sichergestellt.

Da es sich um eine Doppelblind-Studie handelte, wussten vor dem Studienende weder die Probanden noch die Wissenschaftler zu welcher der beiden Gruppe die jeweiligen Teilnehmer gehörten.

Basis-Charakteristika für die gesamte Stichprobe sowie nach Gruppe. (Bildquelle: Lak et al., 2025)

Relevante Biomarker (darunter die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate [GFR], Creatinin, Gesamt-Testosteron, freies Testosteron und Dihydrotestosteron [DHT]) wurden durch Blutproben evaluiert, die zum Studienbeginn (Tag 1) sowie Studienende (nach 12 Wochen) entnommen wurden. Die Bewertung des Haarwachstums und -verlusts wurde auf Basis eines sogenannten Trichogramms und des FotoFinder-Systems durch zertifizierte Dermatologen vorgenommen.

Repräsentative Trichogramm-Testbilder aus der Studie. (Bildquelle: Lak et al., 2025)

Was haben die Forscher herausgefunden?

Androgene, GFR & Creatinin

Die Auswertung der Blutproben ergab keine signifikant unterschiedlichen Veränderungen bei den Androgenen (darunter auch DHT), der glomerulären Filtrationsrate (Marker für die Nierenfunktion) oder der Creatinin-Konzentration in beiden Gruppen.

Die Forscher stellten allerdings fest, dass es in beiden Gruppen zu einem Anstieg des Gesamt-Testosteronspiegels (+124   ±   149 ng/dL [Creatin] Vs. +216   ±   203 ng/dL [Placebo]) und einer Reduktion des freien Testosterons (-9,0   ±   8,7 pg/mL [Creatin] Vs. -9,0   ±   6,4 pg/mL [Placebo]) kam. Dies führte zu einem Anstieg der DHT-FreeT-Ratio (Verhältnis von DHT zu freiem Testosteron) und einem Absinken der DHT-T-Ratio (Verhältnis von DHT zu Testosteron).

Veränderung des a.) Gesamt-Testosterons, b.) des freien Testosterons, c.) des Dihydrotestosteron (DHT)-zu-Testosteron-Verhältnisses, d.) des DHT-zu-freiem-Testosteron-Verhältnisses mit äquivalenten Einheiten, e.) des DHTs sowie e.) des Creatinins nach einer 12-wöchigen Einnahme von Creatin-Monohydrat (5g/Tag) oder eines Placebos (Maltodextrin, 5g/Tag) bei trainingserfahrenen Individuen. Bei den Datenpunkten handelt es sich um Einzelwerte  sowie geschätzte marginale Mittelwerte. Die Fehlerbalken entsprechen den auf dem Versuchsplan basierenden Fehlerbalken innerhalb der Versuchspersonen. * = zeigt einen statistisch signifikanten Haupteffekt der Zeit aus der Varianzanalyse mit wiederholten Messungen an. Es konnten keine Gruppen-Haupteffekte oder Interaktionen zwischen Gruppe und Zeit beobachtet werden. (Bildquelle: Lak et al., 2025)

Haarwachstum

Zwar schlossen insgesamt 38 Probanden die Untersuchung erfolgreich ab, allerdings umfasst die Auswertung zum Wachstum der Haare nur Daten von 37 Teilnehmern, da in einem Fall die entsprechenden Erhebungen fehlten. Diese Daten zeigten insgesamt keine signifikanten Veränderungen über den gemessenen Studienzeitraum in beiden Gruppen.

Die nachfolgende Grafik liefert eine detaillierte Aufschlüsselung der Datenauswertung:

Auswertung der Daten zum Haarwachstum: Darstellung der Rohdaten des TrichoScale-Trichogramms werden vor und nach dem 12-wöchigen Interventionszeitraum. Die Ergebnisse umfassen: a.) Die Haardichte (Gesamtanzahl der Haare im analysierten Bereich), b.) die Haardichte pro Fläche (Anzahl der Haare pro Quadratzentimeter), c.) den Anteil der Haare in der Anagenphase (Prozentsatz der Haare in der Wachstumsphase), d.) den Anteil der Haare in der Telogenphase (Prozentsatz der Haare in der Ruhephase), e.) die Gesamtanzahl der Follikeleinheiten (Gruppierungen von Haaren im analysierten Bereich), f.) den Anteil terminaler Haare (Prozentsatz dicker, längerer, reifer Haare), g.) den Anteil der Vellushaare (Prozentsatz feiner, kurzer, weicher Haare), h.) die kumulative Haardicke (Gesamtdicke aller Haare im analysierten Bereich). Bei den Datenpunkten handelt es sich um Einzelwerte  sowie geschätzte marginale Mittelwerte. Die Fehlerbalken entsprechen den auf dem Versuchsplan basierenden Fehlerbalken innerhalb der Versuchspersonen. Bei der Varianzanalyse mit wiederholten Messungen wurden keine Haupteffekte oder Wechselwirkungen zwischen Gruppe und Zeit festgestellt. (Bildquelle: Lak et al., 2025)

Interpretation & Praxis

Mit ihrer Untersuchung liefern uns Lak et al. (2025) ein entscheidendes Puzzle-Teil hinsichtlich der potenziellen Nebenwirkungen einer Creatin-Supplementation, so dass wir tatsächlich eine (vorläufige) Antwort auf die Frage geben können, ob Creatin zu einer Beschleunigung des androgenbedingten Haarausfalls führt. Der placebo-kontrollierte Doppelblindversuch zeigte nach der 12-wöchigen Einnahme von Creatin in trainingserfahrenen männlichen Individuen weder signifikante Einflüsse auf die DHT-Konzentration, noch auf eine Beeinträchtigung des Haarwachstums. Die Auswertung der anderen Biomarker (Testosteron, Creatinin und eGFR) zeigte ebenfalls keine gruppenspezifischen Unterschiede im Untersuchungszeitraum auf.

Oder anders ausgedrückt: Diese Studie liefert uns eine starke Evidenz, welche der Behauptung „Creatin beschleunigt bzw. verursacht Haarausfall“ entgegensteht, die ihren Ursprung in einer Studie mit geringer Teilnehmeranzahl hat, die 2009 an männlichen Rugby-Spielern von van der Merwe et al. durchgeführt wurde (4). Darin konnten die beteiligten Wissenschaftler nach einer Ladephase mit Creatin (25g/Tag über 7 Tage) einen starken Anstieg der DHT-Konzentration (+56%) feststellen, der auch in der anschließenden Haltephase (5g/Tag über 14 Tage) bestehen blieb (+40%) – sich aber stets in einem normalen physiologischen Rahmen bewegte.

In der Vergangenheit zeigten Studien, dass ein erhöhtes Verhältnis von DHT:T mit einer androgenetischen Alopezie einhergeht (33), was auf eine erhöhte Aktivität des Enzyms 5-Alpha-Reduktase Typ 2 (Umwandlung von Testosteron zu Dihydrotestosteron) hindeutet. Da DHT eine hohe Affinität für Androgen-Rezeptoren besitzt, die sich u.a. auch in den Haarfollikeln vorhanden sind, geht man davon aus, dass es bei der Pathogenese einer Alopezie (Miniaturisierung der Haarfollikel) eine treibende Kraft spielt (34).

Schematische Darstellung des zellulären Mechanismus der Androgen-, DHT- und AR-Wirkung bei der Vermittlung der androgenetischen Alopezie. AR = Androgenrezeptoren; DHT = Dihydrotestosteron; SRD5A2 = 5-Alpha-Reduktase Typ 2. (Bildquelle: Ntshingila et al., 2023)

Im Gegensatz zu van der Merwe et al. (2009) analysierten Lak et al. (2025) allerdings nicht nur die Konzentration der Androgene, sondern auch verschiedene Variablen, die mit dem Haarwachstum (u.a. Haaranzahl, Haardichte, Haaranteil in der Anagenphase, Haaranteil in der Telogenphase, Gesamtzahl der follikulären Einheiten, etc.) zusammenhängen, was ein Novum auf diesem Gebiet ist und bisher von keinem anderen Forscherteam durchgeführt wurde. Beide Outcomes (Androgene, Haarwachstum) zeigten durch die Einnahme von Creatin keine signifikante Veränderung. Die beiden Studien unterschieden sich jedoch auch im Einnahme-Protokoll (Lak et al. (2025) verzichteten beispielsweise auf eine Ladephase; die Dosierung lag durchgängig bei 5g/Tag) und der Einnahme-Dauer (die hier erörterte Arbeit ging über 12 Wochen, während van der Merwe et al. (2009) nur einen Zeitraum von 3 Wochen abdeckten).

Ein signifikante Anstieg des Gesamt-Testosterons und eine signifikante Reduktion des freien Testosterons konnte in der Untersuchung von Lak et al. (2025) in beiden Gruppen, also sowohl in der Creatin- als auch in der Placebo-Gruppe, festgestellt werden. Die Wissenschaftler vermuten, dass diese Beobachtung eine saisonale Ursache hat (das Assessment fand im Spätsommer statt und reichte bis in den ersten Herbstmonat) (35) und das weitere Forschung auf diesem Gebiet wünschenswert sei, um mehr über dieses Phänomen herauszufinden. Bis auf einige wenige Arbeiten, in denen ein geringer Anstieg des Testosterons infolge einer Creatin-Einnahme ermittelt wurde (6)(14), zeigt ein Gros der Untersuchungen keinerlei positiven Einfluss von Creatin auf Testosteron (5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13).

Abschließende Worte

Creatin unterstützt die Leistungsfähigkeit beim Training und kann langfristig beim Aufbau von Kraft und Muskulatur behilflich sein. Die Studienlage zur ergogenen Wirkung ist mehr als eindeutig, allerdings kann die Einnahme auch mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden sein (z.B. Dehydration bei zu geringer Flüssigkeitsaufnahme, ein Anstieg des Körpergewichts aufgrund vermehrter Wassereinlagerung in der Muskulatur und/oder Verdauungsbeschwerden, insbesondere wenn es höher dosiert wird), was auf einige Menschen abschreckend wirkt.

Die Behauptung, dass Creatin zu Haarausfall führt oder diesen beschleunigen würde, erscheint im Hinblick auf das Studienergebnis von Lak et al. (2025) als nicht schlüssig. Dabei untersuchten die Forscher nicht nur die Wirkung einer mehrwöchigen Creatin-Einnahme auf die DHT-Konzentration, sondern führten auch eine Analyse des Haarwachstums durch, wobei in beiden Fällen keine signifikanten Effekte in den kraftsporterfahrenen Probanden festgestellt werden konnten.

Das Resultat widerspricht der zuvor veröffentlichten Studie von van der Merwe et al. (2009), bei der man einen DHT-Anstieg im Zuge einer 3-wöchigen Creatin-Supplementation festgestellt hat. Die Annahme, Creatin führe zu Haarausfall, lässt sich auf diese eine Studie zurückführen, wobei eine erhöhte DHT-Konzentration im Zusammenhang mit einer androgenetischen Alopezie steht.

Aber: Das Haarwachstum bzw. der Einfluss von Creatin auf das Haarwachstum wurde in der Untersuchung von van der Merwe et al. (2009) gar nicht analysiert. Vor dem Hintergrund, dass die bisherige Studienlage (also das Gros der Studien) zu Creatin keine signifikante Wirkung auf Androgene (Testosteron, DHT) zeigt und auch das Experiment von Lak et al. (2025) keinen Effekt nachweisen konnte, können wir mit hoher Wahrscheinlichkeit sagen, dass die Einnahme von Creatin in dieser Hinsicht relativ sicher ist, auch wenn die Autoren der Studie einräumen, dass zukünftige Untersuchungen nicht nur Männer berücksichtigen sollten, sondern auch höhere Dosierungen und längere Zeiträume in den Fokus nehmen sollten.

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Bildquelle Titelbild: Fotolia / zamuruev